امروزه مردم در همه جا دارند حمایتهای شانه میخرند، چه در حال ورزش در باشگاه باشند و چه در حال انجام کارهای روزمره. ورزشکاران قبل از بازی کردن بیسبال یا تنیس، این محصولات را استفاده میکنند تا شانههایشان در برابر آسیبها محافظت شود. در همین حال، افرادی که ساعتها پشت میز مینشینند یا کارهای فیزیکی انجام میدهند، از این محصولات برای کاهش درد ناشی از حرکات مکرر در دستکشیدن و بلند کردن اشیا استفاده میکنند. این روند در واقع نشاندهنده چیزی جالب درباره نحوه تفکر ما در مورد بدنمان است. امروزه افراد بیشتری به نحوه عملکرد مکانیکی شانهها واقف هستند و قطعاً تمایل بیشتری به پیشگیری از آسیبها قبل از بروز مشکل وجود دارد.
زرههای شانه و آستینهای فشاری از مکانیسمهای اساساً متفاوتی استفاده میکنند:
| ویژگی | زره شانه | آستین فشاری |
|---|---|---|
| عملکرد اصلی | بیحرکتسازی و تثبیت | بهبود گردش خون |
| محدودیت حرکت | زیاد (کاهش ۶۰ تا ۸۰ درصدی) | کم (کاهش کمتر از ۱۵ درصد) |
| مورد استفاده ایدهآل | بازگشت به تعادل پس از جراحی یا آسیب ساختاری | التهاب خفیف تاندون، خستگی یا التهاب در مراحل اولیه |
اگرچه بند ها در محافظت از رباطهای آسیبدیده و حفظ زوایای ضروری ابعادی در طول فرآیند بهبودی عالی عمل میکنند، اما کُ sleووها با حفظ حرارت و اثرات ضد التهابی، بهبودی را در آسیبهای ناشی از استفاده بیش از حد پشتیبانی میکنند.
هنگام بررسی اینکه چگونه درمانهای مختلف کار میکنند، شواهد نسبتاً قویای وجود دارد که نشان میدهد همه آنها به یک اندازه موثر نیستند. به عنوان مثال، پارگیهای بزرگ غربالگر که در آن عضله و تاندون کاملاً از استخوان جدا شدهاند. افرادی که از زانوهای شانه با کیفیت پزشکی استفاده میکردند، طبق مطالعهای که سال گذشته در مجله بیومکانیک بالینی منتشر شد، حدود ۴۰ درصد سریعتر از نظر عملکردی بهبود یافتند. این زانوها در واقع از آسیبهای بیشتر جلوگیری میکنند، زیرا مفصل شانه را در حین ترمیم بدن به درستی در جای خود نگه میدارند. از سوی دیگر، کاورهای فشاری ساده میتوانند سطح التهاب را در موارد اولیه تنودینیت حدود ۳۲٪ کاهش دهند. نتیجه نهایی این است: نوع حمایتی که فرد نیاز دارد را با شدت واقعی آسیب او تطبیق دهید. زانوها معمولاً زمانی بهترین عملکرد را دارند که آسیب ساختاری واقعی در داخل شانه رخ داده باشد، در حالی که کاورها در مواردی که التهاب مشکل اصلی است منطقیتر هستند. در صورت امکان، از یک فیزیوتراپیست مشورت کنید که بتواند با معاینات دقیق یا حتی MRI موارد فردی را بررسی کند و سپس در مورد گزینههای درمانی تصمیم بگیرد.
بندهای شانه ساختهشده از نئوپرن همچنان بسیار محبوب هستند، زیرا ترکیب مناسبی از انعطافپذیری کافی و حمایت خوب را ارائه میدهند. این ماده بهخوبی حول مفاصل شکل میگیرد و در عین حال حرکت را بیش از حد محدود نمیکند. اکثر افراد میتوانند تقریباً به میزان سهچهارم تا تقریباً تمام دامنه حرکتی خود ادامه دهند، در حالی که شانههایشان پس از آسیب، در محل مورد نیاز پایدار میماند. مطالعاتی که از تصویربرداری حرارتی استفاده کردهاند نشان دادهاند که این بندها واقعاً باعث افزایش جریان خون تا حدود ۴۰ درصد میشوند که بهبودی را در مواردی مانند پارگی مانع چرخاننده شانه تسریع میکند. علاوه بر این، نحوه اعمال فشار توسط نئوپرن به کاهش تورم کمک میکند، زیرا نیرو را بهطور یکنواخت در سراسر ناحیه شانه توزیع میکند و آن را در یک نقطه متمرکز نمیکند.
هنگام مقایسه مواد پشتیبان، تفاوتهای کلیدی در سه بعد حیاتی مشهود میشود:
| متریال | تنفس پذیری | استحکام | راحتی پوستی |
|---|---|---|---|
| نئوپرن | متوسط | بالا | متوسط |
| ترکیبات الاستیک | بالا | متوسط | بالا |
| پلاستیک/فلز | کم | خیلی بالا | کم |
نئوپرن در مقایسه با گزینههای صلب از نظر راحتی در هنگام استفاده طولانیمدت عملکرد بهتری دارد، اما ممکن است در فعالیتهای شدید باعث تجمع رطوبت شود. ترکیبات الاستیک جریان هوا را بهبود میبخشند و خطر تحریک پوستی را در آزمایشهای پوستی تا ۳۰٪ کاهش میدهند، در حالی که ترکیبات پلاستیکی/فلزی برای موارد شدید عدم ثبات، حداکثر میزان تثبیت را فراهم میکنند.
امروزه براکتهای شانه طوری طراحی شدهاند که بدون جلب توجه، میتوان آنها را تمام روز پوشید، بخاطر لایههای داخلی خاصی که رطوبت را از بدن دور کرده و از تجمع عرق جلوگیری میکنند. کمربند فشردهساز جدیدتر که با سوراخهایی در ماده نئوپرن ساخته شدهاند، در واقع حدود نیمی از میزان رطوبت را در تماس با پوست نسبت به مدلهای بدون سوراخ حفظ میکنند. این براکتها بسیار کمضخامت ساخته شدهاند تا به راحتی زیر لباسهای معمولی که اکثر مردم روزانه میپوشند، جای گرفته و دیده نشوند. طبق آنچه که بسیاری از کاربران در فضای اینترنت میگویند، حدود نه نفر از هر ده نفر نیازی به تغییر لباس خود هنگام استفاده از این براکتهای مدرن ندارند. و چیز دیگری هم هست که برای سطح راحتی در دوره بهبودی بسیار مهم است. بندهای قابل تنظیم اجازه میدهند تا افراد بسته به اینکه آیا بازویشان در زمانهای مختلف روز متورم است یا نه، میزان فشار را تنظیم کنند.
هر ساله حدود دو میلیون نفر در ایالات متحده با پارگی روتاتور کاف دست و پنجه نرم میکنند و بیشتر آنها به نوعی بریس نیاز دارند تا حرکات بالای سر را هنگام بهبودی محدود کنند. هنگامی که خلع شانه اتفاق میافتد، پزشکان معمولاً بلافاصله بیماران را در بریسهای دورکننده قرار میدهند تا از تکرار این حالت جلوگیری شود. برای مشکلات تاندونیت، کاورهای فشاری کارآمد هستند زیرا تورم را کاهش میدهند بدون اینکه بر گردش خون تأثیر منفی بگذارند. داشتن حمایت مناسب تفاوت بزرگی در سرعت بهبودی ایجاد میکند. تحقیقات نشان میدهد افرادی که به طور منظم از بریس تجویزشده استفاده میکنند، حدود ۳۰ درصد زودتر بهبود در سطح درد خود نسبت به کسانی که بدون کمک سعی در بهبودی دارند، تجربه میکنند. این نوع آسیبها در بین جمعیت بسیار شایع هستند.
| وضعیت | ویژگیهای توصیهشده بریس | عملکرد اصلی |
|---|---|---|
| آرتریت | نئوپرن حرارتی | حفظ گرما + حمایت مفصلی |
| بورسیت | کاورهای فشاری قابل تنظیم | کنترل التهاب |
| شانهٔ منجمد | بریسهای کنترل حرکتی مفصلدار | بازگشت تدریجی دامنه حرکتی |
افرادی که دچار آرتریت هستند اغلب با استفاده از حمایتکنندههای نئوپرن، تسکین مییابند زیرا این ماده گرمایی تولید میکند که به حرکت بهتر آنها کمک میکند و گاهی بهبودی در حدود ۱۵ تا حتی ۲۰ درصد را فراهم میآورد. برای افرادی که با بورسیت دست و پنجه نرم میکنند، کلید اصلی خشک کردن مایع اضافی است، بنابراین تجهیزات فشردهکنندهای که عرق را دفع میکنند، بهترین گزینه هستند. شانه منجمد وضعیتی متفاوت است و نیازمند ارّههای خاصی است که حرکت تدریجی را ممکن میسازند. این ارّهها با انجام تمرینات کششی ملایم در طول زمان به مبارزه با سفتی ناشی از کپسولیت چسبنده کمک میکنند. وقتی افراد به نیازهای واقعی شرایط خاص خود بیتوجهی میکنند، بهبودی بسیار طولانیتر از حد لازم طول میکشد. مطالعات نشان میدهند که پوشیدن نوع نامناسب ارّه در بعضی موارد میتواند وضعیت را بدتر کند و دوره بهبودی را حدود چهل درصد افزایش دهد، بر اساس گفته متخصصان استخوان و مفاصل.
در مورد آسیبهای جدی مانند پارگی درجه سه ماهیچه چرخنده، مراجعه به پزشک بسیار مهم است؛ زیرا این آسیبها معمولاً نیازمند دستگاههای تثبیتکننده خاصی هستند که توسط متخصصان تجویز میشوند. اما چیزی که مردم میپوشند همچنین به شرایط روزمره زندگیشان بستگی دارد. ورزشکاران معمولاً به دنبال محصولی هستند که بتواند فعالیتهای شدید را بدون از بین رفتن تحمل کند و همچنین در حین تمرینات گرم نشود. کارمندان دفتری تمایل دارند چیزی بپوشند که به راحتی بتوانند زیر پیراهن خود از آن استفاده کنند و تمام روز احساس سنگینی نکنند. هنگام امتحان کردن این حمایتها، مطمئن شوید که فاصلهای حدود عرض یک انگشت بین بند و ناحیه پوست وجود داشته باشد تا به طور تصادفی اعصاب فشرده نشوند. مطالعات نشان میدهد که افراد تقریباً ۵۸ درصد بیشتر به استفاده از زانوهای سفارشیسازیشده پایبند هستند تا زانوهای عمومی. این حمایتهای تخصصی نقطه مناسبی را پیدا میکنند که همچنان حمایت خوبی ارائه میدهند اما مانع انجام فعالیتهای عادی در طول روز نمیشوند.
اخبار داغ